腹部外伤可通过症状，体征，实验室检查，影像学检查，甚至手术探查来判断。

　　　　初步诊断腹部损伤的主要依据是详细的询问外伤史和进行仔细的体格检查，询问患者是否有腹部撞击，高处坠落，检查患者腹壁是否存在开放性伤口，腹壁是否存在淤青，外伤的位置等。但是在紧急情况下，进行问诊和体查时，应该予以必要的及时措施，例如止血，输液，抗休克等等。

　　　　对于腹部损伤，应该在已经排除身体其他部位的合并伤的前提下，例如颅脑损伤，胸部损伤，四肢骨折等等，首先确定有无内脏损伤，然后再分析脏器损伤的性质，部位，严重程度，最根本的是要明确有无剖腹探查指征。

　　　　实验室检查具有一定提示意义，例如血常规中血红蛋白显著下降，提示存在腹腔内出血可能。进行立位腹平片检查，发现腹部气体，提示肠管破裂可能。进行腹部彩超或者CT，可能发现实质性脏器的破裂。

　　　　对于符合剖腹探查指征的患者，还需要进行手术探查来明确病情。